于心不忍的近义词主要包括以下四类：

核心近义词

- 于心何忍：

强调内心不忍的直接表达，与“于心不忍”意思最为接近。

场景化近义词

- 目不忍视/惨不忍睹：

侧重于视觉上的不忍，常用于描述悲惨场景。 - 忍痛割爱：指因情感牵连而放弃心爱之物，体现情感上的不舍。

情感延伸近义词

- 怜悯之心/痛怜之心：

突出对他人的同情与怜悯，与“于心不忍”的同情色彩一致。 - 不忍直视：形容面对痛苦或尴尬场景时心理上的抗拒。

总结：近义词选择需结合具体语境，核心近义词为“于心何忍”，场景化或情感延伸类可补充使用。